Grupp A streptokocker (GAS, Streptococcus Pyogenes) är en bakterie som är vanligt förekommande och finns framförallt i svalget.

Grupp A streptokocker smittar genom kontakt person till person Smittobäraren kan ofta vara utan symtom eller ha en lätt halsinfektion.Smittspridning sker främst hos små och skolbarn där cirka 10-20% är bärare av bakterien utan att vara sjuka. Hos vuxna förekommer Grupp A streptokocker i lägre frekvens. Allvarliga infektioner är ovanliga.

Grupp A streptokocker ger ofta lindiga infektioner av svinkoppor (impetigo) hos mindre barn och hos skolbarn och vuxna halsont/halsfluss samt ytliga sårinfektioner. Grupp A streptokocker är också orsak till scharlakansfeber.Vanligaste hudinfektionen är rosfeber (erysipelas). Vid djupare infektioner kan infektionen bli allvarlig och angripa muskler, hud leder, lungor, hjärnhinnor samt orsaka blodförgiftning. Infektionen kan då bli livshotande och leda till chock och död. I Sverige rapporteras år 2004 310 fall och år 2005 252 fall av allvarlig Grupp A Streptokock infektion till Smittskyddsinstitutet.

Infektion med grupp A streptokocker kan leda till barnsängsfeber. Detta var vanligt förr i tiden. Efter att bra hygienrutiner främst handhygien införts och penicillinet kom och man kunde behandla infektionen har allvarliga fall av barnsängsfeber minskat betydligt. Under graviditet är infektionen sällsynt och det är främst efter förlossningen som infektion med grupp A streptokocker uppstår. Bakterien ger en uppåtstigande infektion i den såriga livmodern (endometrit). Det är vanligare att man får infektion om man har gjort kejsarsnitt och efter klipp i underlivet än vid okomplicerad vaginal förlossning.

Vid en infektion får den nyförlösta kvinnan:

Feber.

Buksmärta ofta diffusa och varierande.

Ibland ömhet över livmodern.

Ibland illaluktande avslag.

Om inte kvinnan behandlas snabbt kan infektionen sprida sig till blodet och bli livshotande. I Sverige rapporteras 4-6 fall årligen av klassisk barnsängsfeber.

Det är mycket ovanligt att barnet smittas. I vissa fall kan bakterien infektera naveln men allvarlig infektion med blodförgiftning är sällsynt. Blodförgiftning med grupp A Streptokock drabbar i Sverige är 2-3 nyfödda/år. Tecken på en sådan allvarlig infektion är: slöhet, matvägran, utspänd buk, feber, andningssvårigheter och hudutslag.

Genom gynekologisk undersökning då man tar prov för bakterieodling på avslag (blödning efter förlossningen)   eller från livmoderhalsen. Man kan också odla från operationssår vid kejsarsnitt, urin, svalg och blod.

Med prov för bakterieodling taget från naveln, näsan, hörselgången och  ev hudskada.

Grupp A streptokocker behandlas med antibiotika oftast pencillin.